深层次交流促发展：江湾医疗特邀中美专家交流讲座

2019年1月7号，江湾生殖与遗传专科医院首席专家、现任中南大学生殖健康研究中心主任、遗传学博士研究生导师、湖南省医学会生殖医学专业委员会委员，中国医师协会生殖遗传专业委员会委员、国家卫计委人类辅助生殖技术评审专家，国家自然基金委等多项基金评审专家——博导教授；江湾生殖与遗传专科医院遗传中心主任、美国贝勒医学院副教授，遗传学博士——文曙副教授来到了江湾生殖，同时博导教授也带着自己的科研团队，为我院进行了技术案例分享，科普讲座，提升学术能力，本次学术讲座也吸引了我院全体员工慕名参与。

讲座中，博导教授结合多年来生殖遗传病例的研究，用通俗易懂的方式为大家讲述了生殖与遗传学术临床案例，详细讲解了人工辅助生殖技术适应症，IVF适应症术前，术中，术后标准化流程，提升专业技能。

一、5种人群可以通过人工辅助生殖技术助孕：

输卵管堵塞或有精子输送障碍的；

排卵障碍经治疗后仍无成熟卵泡生长的；

子宫内膜异位症伴不孕的；

男方重度少弱精，或男方无精症的；

免疫性不孕及其他原因不明的不孕；

二、临床IVF术前，术中，术后标准化流程：

促排卵治疗

由于并不是每个排出的卵子都可以受精，为了确保有可移植的胚胎，女方须先做促排卵治疗。医生会根据情况开药并确定取卵时间，取卵前需进行hCG注射，36-38小时后即可取卵。

取卵

为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛，取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导，将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡，然后吸出卵子。

体外受精

取卵后，精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子，再将精子和卵子置于特殊的培养基中，促使精子与卵子自然结合。

胚胎移植

待精子和卵子自然结合成为受精卵，3-5天内会进行胚胎移植。医生会用一个纤细的胚胎移植管将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量等因素综合决定

黄体支持

促排卵药物一般会导致女性黄体不足，因此胚胎移植后应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了，仍要继续使用黄体酮，直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象，女方需要停用黄体酮，等待月经期到来。

（左一博导教授，左二文曙副教授）

遗传学博士-文曙，现任江湾生殖与遗传专科医院遗传中心主任，师从中国临床细胞遗传学创始人夏家辉院士，2000年开始从事基因诊断工作，之后前往美国获得遗传学博士，并获分子遗传学美国执业医师资格，目前担任贝勒医学院（全美遗传学排名第一）副教授，基因检测试验室副主任，曾主持开发了年销售额三千万美元的大规模基因检测项目，并作为主要负责人至今。

文曙博士深入简出的阐述了遗传学的基本概念、具体方法、优势，分享了对遗传学进行创新优化的思路、方法及成果，展望了该项技术的未来前景，剖析了目前的局限性及可能的解决方法，随后展开了非常热闹的学术互动问答。

问1：文曙博士请问生活中有哪些常见的遗传误区嘛？

文曙博士：当然有，而且很多，比如大家非常关心的身高遗传，“娘矮矮一个，爹矮矮一窝”这种说法其实是一种误传。身高属于多基因遗传。而且决定身高的因素35%来自爸爸，35%来自妈妈，其余30%则与营养和运动有关。

问2：出生缺陷的发生一般与哪些因素有关？

文曙博士：出生缺陷发生率较高的前5位疾病是先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂、神经管畸形和脑积水。出生缺陷是由于遗传因素、环境因素或两者的相互作用而发生的。环境因素包括物理因素、生物因素、化学物质及营养因素等。

问3：就遗传来说孕前还有哪些检测必备的？

文曙博士：遗传病检测，孕前及产前遗传病的诊断可以减少遗传病患儿的出生，减轻家庭和社会的负担，对优生优育有重大意义；新生儿遗传病筛查和诊断对于疾病的早期诊断和正确治疗及预防有重要意义，能够避免和降低残疾儿童的发生。

 文博士生动的讲解满足了我院员工的极大兴趣，会场气氛活跃，大家积极提问，文博士也悉心解答了相关专业的提问，这样的良性互动让参会同仁受益匪浅。

新技术的冲击无形中也推动了医学技术水平的发展，本次讲座开拓了大家的思路，对我院科研水平的提高、转化医学进程的推动具有重要意义。